Dr. Joe Cohen is niet precies wat je zou verwachten als iemand zegt dat ze je aan een kinderarts voorstellen. Als vader van drie in het midden van een Android-geekgebeurtenis zoals de Big Android Meat en Greet, staat de snarky, grijnzende, vriendelijke persoon voor me - met Google Glass op zijn gezicht, een Moto 360 om zijn pols, en een vape in zijn hand - was zeker niet zoals elke kinderarts die ik ooit had ontmoet. Dr. Joe was op dit evenement om te praten over een softwareplatform waar hij aan werkte, en zijn team had een aantal software-uitdagingen gecreëerd om zowel deel te nemen aan het hackathon-aspect van het evenement als om de aard van beveiligde medische informatie op mobiele apparaten te demystificeren.
Het blijkt dat het laatste deel ongelooflijk belangrijk is, en bij het dragen van de fakkel voor zijn eigen platform lijkt het erop dat Dr. Joe goed op weg is om de status van digitaal medisch dossier voor zowel patiënten als artsen te verbeteren.
"99% van de patiënten komt binnen en vertelt je precies wat er mis is met hen. Nu heb ik nog meer tijd om te luisteren." - Dr. Joe Cohen
Er is een algemeen stigma dat wordt toegepast op medische gegevens in het algemeen, en als je het hebt over het digitaal maken van die informatie in een wereld waar datalekken en inlogkwetsbaarheden bijna wekelijks gebeuren, is het niet moeilijk om een zekere mate van aarzeling te bedenken bij de gedachte aan al uw medische informatie digitaal maken. Je kunt niet ver gaan in de medische wereld voordat je grote rode vlaggen ziet met HIPAA er toch overheen geschreven, en de juridische complicaties die volgen, zelfs onbedoelde gegevensovertredingen, kunnen rampzalig zijn. De schaal en ernst van deze zorgen is een groot deel van de reden waarom Google Health een paar jaar geleden niet van de grond is gekomen en waarom Google en Apple het beide opnieuw proberen met platforms zoals ResearchKit. Het probleem op grote schaal aanpakken is ongelooflijk belangrijk, en aangezien Google en Apple zich vanuit een onderzoeksperspectief op het medicijn concentreren, richten Dr. Joe en KiddoEMR zich op het kantoor van de arts zelf.
Als we nadenken over de informatie die patiënten nodig hebben, zijn het aantekeningen om te worden geëxcuseerd van school, opnames, tests waarvoor ik je stuur. Ik heb patiënten om dagboeken van symptomen te maken en ze brengen ze naar mij op papier of nemen ze op met hun telefoon. Ik wil die informatie van mijn telefoon naar de kaart brengen en ik ga dit niet doen door de telefoon van iedereen op mijn computer aan te sluiten. We hebben dingen zoals Near Field Communication, peer-to-peer communicatie, geofence-netwerken en servercaching, dat soort dingen verandert het spel echt.
Het is niet eenvoudig om een probleem op te lossen waarvan mensen niet weten dat ze het hebben, en veel daarvan heeft te maken met patiënten die het medische proces over het algemeen accepteren voor wat het is. Zoals Dr. Joe tijdens onze chat heeft uitgelegd, is er geen reden waarom een patiënt niet binnen kan komen voor een afspraak en weg kan gaan met de doktersbrief en informatie over hun recept op hun telefoon. Er is geen reden dat hij als kinderarts niet snel de verzekering van de patiënt kan matchen met het juiste medicijn op zijn eigen apparaat recht voor de patiënt en duidelijk maakt dat hij een snelle melding weg heeft als er problemen zijn. Hoewel het onwaarschijnlijk is dat elke arts bereid is om een NFC-straal te accepteren met een video van een aanval of een beveiligd berichtenplatform waar je je symptomen beschrijft voordat je zelfs naar kantoor komt, is dat de omgeving die Dr. Joe niet alleen als een voordeel ziet aan alle technologie om hem heen, maar is geïmplementeerd als vervanging voor bestaande EMR-services in zijn eigen praktijk.
Hoe cool het ook is om een medische professional ronduit enthousiast te zien over de toepassing van technologie in zijn dagelijkse leven, we hadden een aantal belangrijke vervolgvragen. Tijdens zijn presentatie voordat het hackathon-gedeelte van het evenement begon, was een van de grootste dingen die Dr. Joe aan de orde stelde, hoe hij moest denken aan HIPAA en software. Zoals met alles wat met gegevens te maken heeft, is het evenwicht tussen veiligheid en bruikbaarheid waar dingen interessant worden. Gegevens op uw telefoon of tablet behandelen als fysieke gegevens en kritisch nadenken over hoe die informatie in beide omgevingen veilig is, is een groot deel van het veilig houden van dingen in deze situatie. Versleutelde communicatiehulpmiddelen, gegevens die met de telefoon worden gesynchroniseerd wanneer u iets wilt bekijken maar niets lokaal wilt opslaan, en het platform beschermd door zijn eigen beveiligingshulpmiddelen bieden alles wat nodig is om veilig te zijn, en volgens Dr. Joe is het eenvoudig genoeg dat de meeste van zijn ouders zijn al vertrouwd met het platform.
Het is ook belangrijk om ervoor te zorgen dat een dergelijke gegevensgerichte service iets is dat artsen daadwerkelijk willen gebruiken. Communiceren met andere artsen via een enkel platform zonder te hoeven vertalen voor de patiënt, selectief zijn over de gegevens waartoe patiënten toegang hebben en de informatie op een veilige maar platform-agnostische manier opslaan zijn allemaal knelpunten voor Dr. Joe en zijn platform. KiddoEMR is ontworpen en getest als een hulpmiddel om de bestaande dure EMR's te vervangen en een manier om volledig van papier weg te gaan, en terwijl Dr. Joe zich om voor de hand liggende redenen op kinderen richt, is het grotere doel om het voor iedereen nuttig te maken.
Het algemene doel voor een product als KiddoEMR is ongeveer net zo interessant als wereldoverheersing op softwareniveau meestal is, maar het echt fascinerende aspect van dit product is het gezicht. Dr. Joe heeft een omgeving gecreëerd waarin alle soorten smartphonegebruikers - van de gewone gebruiker die zich niet al te veel zorgen maakt over welke versie van de software ze zijn, nou ja, mensen zoals wij - een actieve en behulpzame rol kunnen spelen in onze eigen gezondheidszorg. Zelfs als KiddoEMR zelf niet de toekomst is - wat volgens mij een echte schande zou zijn - op technisch niveau is dit het soort interactie dat ik graag zou willen hebben met mijn eigen arts. Het is moeilijk voor te stellen dat de meeste mensen zich anders voelen.
